大慶全口半固定義齒失敗如何修復(fù)效果好

根據(jù)可靠據(jù)顯示，中國近6億人牙齒缺失，老年人占多數(shù)。牙齒缺失后，常用的修復(fù)方法有三種：活動牙齒、固定牙齒和全口半固定義齒。大慶全口半全口半固定義齒失敗如何修復(fù)效果好？大慶華美口腔詹世泉博士介紹了優(yōu)缺點

一.大慶全口半固定牙齒失敗如何修復(fù)效果好

1.基牙選擇：用固定修復(fù)需要基牙位置正，牙冠形態(tài)高大牙根穩(wěn)固，固位作用好，并且牙周組織要健康，可以起到很好的支持假牙的效果。

2.基牙數(shù)目決定：需要缺失的失牙不能過多，以1～2個牙齒缺失為宜，一般一缺失牙齒的兩側(cè)作為基牙，也可以采用單固定橋。

3.牙體制備：專業(yè)是用同鑄造全冠和金瓷冠。

4.取印模、灌模型：基牙制備完后，讓患者在硅膠印模材料上咬一下，得到牙齒模型，在用硬石膏灌模，得到牙齒基本的設(shè)計形態(tài)。

5.蠟型做：在模型的預(yù)備牙上涂分離劑，制蠟型安插鑄道。

6.包埋、鑄造：磷酸鹽包埋材料包埋，高頻離心鑄造機鑄造。

7.橋體試合：將鑄造完成后的橋體噴砂，清洗干凈，打磨后試合。

8.橋體非金屬部分做：橋體非金屬一般采用塑料恢復(fù)橋體外形，如為鑄造固定橋亦可采用硬質(zhì)樹脂或熔附烤瓷。

9.固定牙齒：試粘固固定牙齒試時，主要檢查橋體非金屬部分是否符合要求，如有問題加以處理后，即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上觸前試，進行外形修整和調(diào)后，再上釉粘固。

10.醫(yī)囑：囑患者粘固后2h內(nèi)禁食，24小時內(nèi)不用固定橋咀嚼硬性食物，必要時預(yù)約復(fù)查一次。

二.全口半全口半固定義齒修復(fù) 固定牙齒

19世紀(jì)末，Brown用金屬烤瓷做固定橋，即在金屬全冠和橋體表面熔附一層瓷，瓷的顏色可根據(jù)鄰牙的顏色及病人的要求來選擇和調(diào)配，達到了良好的美觀效果。當(dāng)然，烤瓷橋也存在一些不足，如做工序多，內(nèi)層金屬基底核對瓷的顏色有一定影響，烤瓷的立體透視感稍差等。20世紀(jì)80年代，出現(xiàn)了鑄造玻璃陶瓷材料，它比普通瓷的強度高，因而在其制冠時，不必再作內(nèi)層金屬基底冠，簡化了工序，避免了金屬對瓷顏色的影響，且具有良好的半透明性和立體透視感，是當(dāng)前美學(xué)效果最佳的人造冠材料。

固定牙齒的特點和生理基礎(chǔ)

1、特點

1)用粘固料將固位體牢固粘固在基牙上，病人無法自行取戴；

2)牙齒所受合力完全由基牙的牙周膜承擔(dān)，近似天然牙受力方式；

3)牙齒體積小，無異物感，磨削牙體組織較多；

4)對基牙的支持和固位能力要求較高，一般只用于修復(fù)無顯著軟，硬組織缺損的非游離端少數(shù)牙缺失。

2、組成

三.固定牙齒的修復(fù)方法

2.印模及灌模：要求印模必須準(zhǔn)確、完整、清晰。鑄造固定橋和金屬烤瓷橋，則都采用雙層硅膠印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模針形成可撤式模型。

3.固定橋做：一般在技工室完成.4.固定牙齒試戴：將初步磨光的固位體分別在各基牙上試合，要求固位體能正確就也與基牙頸部密合，邊緣伸展合適，鄰接關(guān)系良好，咬合協(xié)調(diào)，無翹動，固位良好的情況下，如有問題加以相應(yīng)處理后，即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上釉前試戴，進行外形修整和調(diào)咬合后，再上釉粘固。

5.醫(yī)囑：囑患者粘固后2h內(nèi)禁食，24h內(nèi)不用固定橋咀嚼硬性食物，必要時預(yù)約復(fù)查一次。

固定牙齒的不足之處也程多。

固定牙齒一般只能修復(fù)2—4顆天然牙缺失，適用范圍較窄。

四. 才可以做固定牙齒修復(fù)

1．缺牙數(shù)目

前牙1-4個，后牙1－2個。如果缺牙數(shù)目多，缺牙間隙中間應(yīng)有1-2個余牙者。

2．缺牙部位

牙列中部位的牙缺失，而且缺牙間隙間隔不多者。

3．基牙

牙冠高度適宜，不存在未經(jīng)治療的齲洞。牙冠形態(tài)正常，位置正常，無傾倒移位者。牙根堅實、穩(wěn)固，牙根暴露不超過根長的1/3者。牙髓無病變或有病變已經(jīng)治療者。牙齦健康，無炎癥，牙周膜無水腫，無根尖病變，牙槽骨結(jié)構(gòu)正常或牙槽骨吸收不超過根長的1/3者。

4．咬頜關(guān)系

大致正常，沒有因?qū)︻M牙過度伸長而影響下頜運動者。

5．全身狀況

全身健康狀況良好，無糖尿病、血液病等全身疾病者。

6．口腔衛(wèi)生保持良好者。（編輯3002）

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