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唇裂2度的安全性
啥子是唇裂疾病?顧名思義,唇裂疾病即是嘴唇裂開。只是,實(shí)際兔唇疾病一般來說大多數(shù)會(huì)與另外的一部分先天異常共同來產(chǎn)生,好比牙槽突裂和腭裂。
唇裂、腭裂、牙槽突裂,這全都?xì)w于一個(gè)較為常見的口腔頜臉部的先天生長(zhǎng)發(fā)育畸形。唇腭裂又分2大類,有一類綜合征性的唇腭裂,除此之外一個(gè)即是單發(fā)的唇腭裂。
現(xiàn)代唇裂2度方法幾乎采用了所有可能采用的各種三角瓣和矩形瓣。例如,B1air—Mirault的三角瓣貼附法(1930年),LeMesurier—Hagedorn的矩形瓣嵌入法(1949年),Tennison的三角瓣嵌入法(1952年),Skoog的雙三角瓣嵌入法(1958年)等。這些方法的共同缺點(diǎn)之一是他們所設(shè)計(jì)的切口都犧牲了較多的可用或正常組織;其二是在患側(cè)人中的下半部都沒有形成人中嵴,因?yàn)榇颂幥队衅教沟娜前昊蚓匦伟曛省榱烁恼笠蝗秉c(diǎn),B1air的學(xué)生,Brown氏和MeDowell氏(1950年),采用LeMesurier氏本人(1962年)術(shù)式,但分別將各手術(shù)的三角瓣和矩形瓣的面積縮小。盡管如此,在患側(cè)唇的下部仍然未能形成較好的人中嵴。為此,Millard(1958年)提出旋轉(zhuǎn)——推進(jìn)法;宋儒耀(1963年)提出鼻底三角瓣修復(fù)法。這兩種方法由于把在患側(cè)唇下部形成的矩形瓣和三角瓣改在上部,確實(shí)可避免患側(cè)人中下半部明顯平坦的缺點(diǎn)。但同樣缺點(diǎn)又出現(xiàn)于修復(fù)后的患側(cè)唇上部。在上唇上部與鼻小柱交接處常有健側(cè)隆起、患側(cè)扁平的情況,外形也很不自然。
1、環(huán)境因素:主要指胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境而言,母體的整個(gè)生理狀態(tài)即構(gòu)成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此,在妊娠前三個(gè)月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時(shí),就可能影響胚胎頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。
2、內(nèi)分泌的影響:妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發(fā)生。此外,在唇裂患兒家族史的調(diào)查中,也發(fā)現(xiàn)有的母親在懷孕早期曾有過各種明顯的精神創(chuàng)傷因素,推論可能由此而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,而誘發(fā)先天性畸形。
3、營養(yǎng)缺乏:在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素A、B2及葉酸等食物成分時(shí),可以產(chǎn)生唇裂等畸形,而人類是否也會(huì)因缺乏此類物質(zhì)而導(dǎo)致先天性畸形的發(fā)生還不十分明確。所以在妊娠早期的營養(yǎng)缺乏可能是發(fā)病誘因之1、
4、藥物因素:多數(shù)藥物進(jìn)入母體后都能通過胎盤進(jìn)入胚胎。有些藥物可能影響胚胎的發(fā)育而造成畸形,目前已知的抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗組織胺藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導(dǎo)致胎兒畸形。
5、煙酒因素:妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂2度發(fā)生率比無煙酒嗜好的婦女要高,因而也是導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇裂2度可能因素之1、
母體在妊娠初期如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當(dāng)?shù)牟蝗斯ち鳟a(chǎn)或不科學(xué)的藥物墜胎等,都能影響胚胎的發(fā)育而招致畸形。(編輯3001)
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