銅仁鼻畸形修復(fù)手術(shù)對(duì)身體有害嗎

現(xiàn)在越來(lái)越多的兒出現(xiàn)鼻部畸形的情況，對(duì)我們愛(ài)美者來(lái)說(shuō)是很大的影響。鼻畸形修復(fù)針對(duì)鼻部大部分的畸形情況都有很好的效果，銅仁鼻畸形修復(fù)手術(shù)對(duì)身體有害嗎？如果您想進(jìn)一步了解，我們一起來(lái)看看下文的詳細(xì)介紹吧。

一.銅仁鼻畸形修復(fù)手術(shù)對(duì)身體有害嗎

1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。鼻畸形修復(fù)手術(shù)切口：采納鼻小柱、鼻翼邊沿切口。

2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部格外)與皮膚黏膜分離出來(lái)，必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合。

3.用4號(hào)可吸取線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊沿切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。

二. 鼻畸形修復(fù)手術(shù)方法.

1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái)，必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合。

3.用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。

三. 鼻畸形修復(fù)手術(shù)方法

1.鼻畸形修復(fù)麻醉及手術(shù)切口：雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正：沿切口線，切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái)，必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。

3.矯正鼻小柱：翻起皮瓣后，剝離兩側(cè)鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲較大處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來(lái)增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。

4.鼻翼外側(cè)腳外展的糾正和鼻孔大小的調(diào)整：通過(guò)上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向中線方向靠攏、復(fù)位，并用1號(hào)絲線或4號(hào)可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動(dòng)，在縫合固定時(shí)，可將埋線向下穿過(guò)上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位，必要時(shí)可沿唇裂修復(fù)時(shí)所做的唇齦溝松弛切口切開(kāi)，將患側(cè)上唇組織松解，使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向上復(fù)位縫合。通過(guò)對(duì)鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正，從而達(dá)到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔，使其與健側(cè)對(duì)稱，這樣才能獲得更理想的效果。

四. 鼻畸形修復(fù)術(shù)的手術(shù)過(guò)程.

1、切口過(guò)去多采用鼻內(nèi)切口，切開(kāi)一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚，再由此進(jìn)入鼻背皮下組織。但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個(gè)手術(shù)瘢痕外，要抬高鼻尖時(shí)就無(wú)法應(yīng)用很少有其他優(yōu)點(diǎn)，而鼻底部的切口實(shí)際上瘢痕并不顯著，在消毒方面或在手術(shù)操作方面都比較優(yōu)越，尤其對(duì)安裝“L”形模型，更為理想。鼻畸形修復(fù)的手術(shù)過(guò)程?常用鼻外切口有兩種。一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端，沿鼻孔前緣作一“T”形切口。實(shí)際操作時(shí)可按需要采用。

2、用小剪刀自切口伸入鼻背部，邊剝邊剪，分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間，外至鼻背外側(cè)上頜骨處，必須使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。

3、鼻畸形修復(fù)的手術(shù)過(guò)程?如系梭形模型即可放入，觀察鼻部外形矯正情況，首先應(yīng)注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適，按鼻尖時(shí)，模型之鼻根端是否會(huì)翹起。如基底不合適，模型易致扭曲，造成畸形。如過(guò)大或基底不合可作適當(dāng)修改;太小則更可換一較大的模型放入。

4、如采用“L”形模型，應(yīng)在中隔小柱中間分開(kāi)直至鼻小柱底部，向下直達(dá)上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨，則應(yīng)分開(kāi)中隔粘膜，然后放入模型。鼻畸形修復(fù)的手術(shù)過(guò)程?如系軟性塑料模型，可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開(kāi)。注意放入之模型雖然在鼻小柱內(nèi)有支柱，按壓鼻尖時(shí)模型之鼻根端不致翹起，但張力也不宜太大，否則可能阻礙鼻背皮膚血液供應(yīng)，引起壞死致模型穿出。特別是塑料模型，更易造成手術(shù)失敗。因此如張力過(guò)大，可將模型取出，修小至完全沒(méi)有張力而又比較適合為止。

5、鼻畸形修復(fù)的手術(shù)過(guò)程?如鼻外形矯正已經(jīng)滿意，即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布，用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。

五. 先天性鼻畸形如何修復(fù).

1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái)，必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，鼻畸形修復(fù)可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。先天性鼻畸形如何修復(fù)中比較好的方法。

3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側(cè)鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來(lái)增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。

4.鼻翼外側(cè)腳外展的矯正和鼻孔大小的調(diào)整通過(guò)上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向中線方向靠攏、復(fù)位，并用1號(hào)絲線或4號(hào)可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動(dòng)，在縫合固定時(shí)，可將埋線向下穿過(guò)上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位，必要時(shí)可沿唇裂修復(fù)時(shí)所做的唇齦溝松弛切口切開(kāi)，將患側(cè)上唇組織松解，使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向上復(fù)位縫合。通過(guò)對(duì)鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正，從而達(dá)到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔，使其與健側(cè)對(duì)稱，這樣鼻畸形修復(fù)才能獲得更理想的效果。以上就是先天性鼻畸形如何修復(fù)的方法。（編輯3001）

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