牙齒正畸冶療的特點(diǎn)及其適用人群

醫(yī)生介紹，需要實(shí)施正畸治療的人群基本都因錯(cuò)頜畸形引起，錯(cuò)頜畸形是常見病、多發(fā)病，與齲齒和牙周病是口腔器官的三大主要疾病。不僅影響患者個(gè)體的發(fā)育、健康和咀嚼功能，甚至引起以消化系統(tǒng)為主的全身性疾患，尤其有損顏面外貌美觀和心理健康，以致影響對(duì)職業(yè)的選擇。牙齒正畸冶療冶療的特點(diǎn)及其適用人群？

一.牙齒正畸冶療冶療的特點(diǎn)及其適用人群

1、社會(huì)心理：成年人正畸動(dòng)機(jī)和治療心態(tài)較兒童更為復(fù)雜。對(duì)四周人的評(píng)價(jià)更敏感。治療結(jié)果對(duì)患者的心理健康和社會(huì)行為的影響也更突出。因此，在治療前必須要充分了解其治療的動(dòng)機(jī)，注重治療前的心理觀察并進(jìn)行具體的解釋工作。對(duì)有心理障礙的病人則盡量勸其先進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

2、施力原則：成年人的牙槽骨多有吸收，臨床牙冠增長(zhǎng)，因此我們治療中選擇使用輕力。在治療初期，使用輕力可以激活牙周組織細(xì)胞的活性，有利于組織改建。以后隨著治療的進(jìn)行再適當(dāng)逐漸增加力值，以求獲得個(gè)體的最適當(dāng)力。

3、療程和保持：成年人進(jìn)行正畸治療，由于能夠主動(dòng)積極的配合治療，對(duì)反應(yīng)敏感，能保持口腔衛(wèi)生清潔，因此療程往往比預(yù)期縮短。但相對(duì)而言，成年人的適應(yīng)性改建能力和骨組織代謝能力不如青少年，牙移動(dòng)慢，口周肌的改建適應(yīng)時(shí)間更長(zhǎng)，因此與青少年相比，療程和保持的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，有些患者可能還需要終身保持。

二. 成人牙齒正畸冶療的三個(gè)特點(diǎn)：

1、成人牙齒矯正治療時(shí)間較長(zhǎng)

由于成年人生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)基本完成，頜面部骨縫已變?yōu)楣切匀诤希伤苄院艿停页赡耆舜x速度變慢，生物反應(yīng)性降低，因此，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)相對(duì)慢一些，需要的治療時(shí)間較長(zhǎng)。所以，成人牙齒矯正不能急于求成，要循序漸進(jìn)，如果一味要求縮短時(shí)間，會(huì)帶來不良的后果。

2、成人牙齒矯正身體情況更為復(fù)雜

成人牙齒矯正比兒童正畸更為復(fù)雜、成年人的錯(cuò)頜畸形常伴隨有其它口腔疾患。如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根，以及口內(nèi)不良修復(fù)物、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。在開始正畸治療前，要全面控制牙體牙周疾病，拆除口內(nèi)修復(fù)體，否則會(huì)影響矯治器的戴用和牙齒的移動(dòng)。成年人要在良好的口腔衛(wèi)生條件下進(jìn)行正畸治療，在治療過程中還要注意觀察牙齒牙周情況的變化。

3、成人牙齒矯正心理狀態(tài)不同

成年人由于職業(yè)、工作、社會(huì)活動(dòng)的影響，對(duì)正畸治療的時(shí)間長(zhǎng)短、矯治器的美觀、治療效果有較多的要求。成年人具有獨(dú)立思考能力，對(duì)于朋友或家人的意見和其它正畸患者的體會(huì)常進(jìn)行對(duì)比考慮。

三.成人牙齒正畸冶療特點(diǎn)

1.成年人生長(zhǎng)發(fā)育已基本停止，骨代謝及牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)速度相對(duì)緩慢，所需要的矯治時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，并且由于肌功能及咬合調(diào)整的過程較長(zhǎng)，保持的時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)。

2.成年患者口內(nèi)常伴有牙周疾患、不良修復(fù)體、缺牙、殘冠、殘根，牙合磨耗及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀也比較多見，因此正畸醫(yī)師應(yīng)與口腔的其他專科醫(yī)師共同確定治療計(jì)劃，采用綜合療法。

3.成年人的社會(huì)活動(dòng)多，且心理狀態(tài)與兒童不同，非常在意矯治期間矯治器對(duì)容貌的影響，要求采用比較隱蔽的矯正器具，如陶瓷托槽、舌側(cè)矯治器等。

4.成人患者大多對(duì)顏面美觀的要求甚高，治療主動(dòng)、迫切，因此治療過程中與醫(yī)師合作好。

四.牙齒正畸冶療的特點(diǎn)

1，錯(cuò)牙合畸形的矯治不同于一般疾病的治療，它不需要打針吃藥，主要依靠在口腔內(nèi)部或外部戴用矯治器，對(duì)牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當(dāng)?shù)摹吧锪Α保蛊洚a(chǎn)生生理性移動(dòng)，從而矯治錯(cuò)牙合畸形。另外，有些成人患者的骨性畸形，還需要配合手術(shù)治療。

2，療程較長(zhǎng)：矯治時(shí)牙齒、頜骨的移動(dòng)是漸進(jìn)的，在矯治過程中，由醫(yī)生對(duì)矯治器進(jìn)行適當(dāng)?shù)募恿Γ_(dá)到逐漸移動(dòng)牙齒的目的，因此矯治所需的療程較長(zhǎng)，一般為2年左右，復(fù)雜的畸形可能更長(zhǎng)。矯治過程中患者一般需每隔幾周到醫(yī)院復(fù)診一次，復(fù)診時(shí)主要由醫(yī)生根據(jù)錯(cuò)牙合的矯治情況，對(duì)矯治器進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

3，需要醫(yī)患雙方的合作：矯治的作用力由矯治器提供，患者認(rèn)真戴用才能使其發(fā)揮作用，尤其是對(duì)戴活動(dòng)矯治器的患者。醫(yī)患的配合直接決定了療程的長(zhǎng)短和治療的最終效果。

今天的科學(xué)技術(shù)可以使人們戴托槽時(shí)感覺很好。金屬托槽比以前更小了，尤其是美國(guó)、日本的進(jìn)口托槽小巧、光澤度好，同時(shí)還有陶瓷托槽或塑料透明托槽的問世。個(gè)別患者還可以用舌側(cè)托槽（粘在牙齒的舌側(cè)），其他人看不到您粘了托槽，故稱隱形矯治。（編輯3002）

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