莆田可摘種植義齒固定位的危害性和禁忌事項(xiàng)

一.莆田可摘種植牙齒固定位的危害性和禁忌事項(xiàng)

1.口腔內(nèi)的禁忌癥莆田可摘可摘種植義齒固定位固定位的危害性和禁忌事項(xiàng)？

①不正常的咬頜關(guān)系：一般情況下咬合及頜間關(guān)系異常，不宜做種植修復(fù)，除非可同時(shí)矯正異常的頜間及咬合關(guān)系。

②局部牙槽骨有病理性改變：如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng)，消除上述病理性改變因素后可再考慮種植修復(fù)。

③經(jīng)過放射治療的頜骨。

④口腔黏膜病變：白斑、紅斑、扁平苔癬及其他系統(tǒng)性病變所伴發(fā)的口炎或口干綜合征。

⑤進(jìn)展性牙周炎的患者。

⑥張口受限的患者。

2.臨時(shí)禁忌癥

①急性炎癥或感染；

②懷孕期；

③服用某些藥物期間：如抗凝血?jiǎng)⒚庖垡种苿?/p>

3.全身禁忌癥

①全身營養(yǎng)狀況過差；

②免疫內(nèi)分泌性疾病：糖尿病、類風(fēng)濕、舍格林綜合征；

③血液病：白血病或其他出血性疾患；

④心血管疾病：冠心病、先心病；

⑤骨代謝性疾病：如軟骨病、形性骨炎；

⑥種植牙齒有可能成為感染病灶者：有菌性心內(nèi)膜炎病史者、心血管移植者；

⑦精神及神經(jīng)疾患不能與醫(yī)生合作者。

二. 以及不適于種植牙齒的病例

1.局部禁忌癥：

（1）牙槽骨存在病理性改變，如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng)者，應(yīng)在消除上述病理性改變后再行種植。

三. 1、什么是種植牙

種植牙（牙齒）是由種植體和種植體支持的上部結(jié)構(gòu)組成的特殊修復(fù)體。種植體是人工材料做，經(jīng)牙槽外科手術(shù)植入頜骨內(nèi)，起牙根的作用，經(jīng)過一段時(shí)間（3-6個(gè)月），種植體與周圍骨組織發(fā)生骨結(jié)合，然后利用種植牙根做支持，在其上方安裝人工牙冠，達(dá)到恢復(fù)缺失牙、恢復(fù)咀嚼功能的作用。

2、種植牙優(yōu)點(diǎn)與不足

種植技術(shù)是目前成熟的治療修復(fù)牙齒缺失的先進(jìn)手段。與以往修復(fù)方法比較具有以下有點(diǎn)：

1.牙槽骨支持，固位穩(wěn)定，基本恢復(fù)原自然牙的功能；

2.不損傷臨近牙齒，避免臨近牙齒咬合力負(fù)擔(dān)過重；

3.修復(fù)時(shí)間長，只要有良好的骨結(jié)合，就可以長期使用；

4.不對(duì)牙槽骨吸收產(chǎn)生持久影響；

5.美容效果，對(duì)前牙缺失者進(jìn)行種植牙治療，可以取得理想的美容效果；

6.可以解決游離端缺牙修復(fù)困難的難題。

7.可以整復(fù)牙頜部大面積組織缺損畸形；

四. 手術(shù)方式、手術(shù)次數(shù)、種植體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、固位方式、缺牙及修復(fù)情況等分類

1、按植入部位及手術(shù)方式分類

1．骨膜下種植(Superiostealimplantation)

2．骨內(nèi)種植(Endostealimplantation)

3．穿下頜種植(Transmandibularimplantation)

4．下頜升支種植(Ramusframeimplantation)

5．牙內(nèi)骨內(nèi)種植(Endodonticimplantation)

2、按種植時(shí)機(jī)分類

1．即刻種植(Immediatelyimplantation)：是指牙齒拔除后，立即將種植體植入牙槽窩。

2．延期種植(Delayedimplantation)：是指拔牙后三個(gè)月、待拔牙創(chuàng)口愈合，牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術(shù)。

3、按手術(shù)次數(shù)及種植體結(jié)構(gòu)分類

1.一段式種植(One-stageimplantation)：通過手術(shù)將體、頸、基樁為一體的種植體（一段式種植體）一次植入骨內(nèi)，這種方法植入后基樁暴露于口腔內(nèi)，在骨組織的愈合階段受到一定的功能負(fù)荷和口腔環(huán)境因素的影響，不利于骨組織的愈合。

2.二段式非埋植型種植(Two-stageimplantation)：只通過一次手術(shù)將可拆卸基樁的種植體（二段式種植體）植入組織內(nèi)的方法稱為二段式非埋植型種植。待骨愈合結(jié)束后，將基樁與種植體相連，不需要第二次手術(shù)即可進(jìn)行種植牙齒修復(fù)。

3.二段式埋植型種植（二次性種植）：分二次進(jìn)行手術(shù)，第一次將種植體植入使其在黏膜下愈合，待骨組織愈合后，再行第二次手術(shù)將基樁與種植體體部相連。

4、按固位方式分類

1．固定式種植牙齒（Fixedimplantsupportedcompletdenture）：是借助粘固劑或固定螺絲將上部結(jié)構(gòu)固定于基樁上。該牙齒戴入后，患者不能自行取戴。可分為

①樁外粘固種植牙齒②基樁內(nèi)粘固種植牙齒③可拆卸式種植牙齒

2．可摘式種植牙齒（Removableimplantdenture）：是依靠基樁、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全頜覆蓋牙齒。

5、按缺牙數(shù)目和修復(fù)方式分類

1.單個(gè)牙種植牙齒-種植單冠

2.多個(gè)牙種植牙齒-

五.種植牙齒上部修復(fù)怎么設(shè)計(jì)

2、X線片顯示骨組織與植入體間無透射層。

3、齦緣無炎癥充血，齦袋深度及齦溝滲出液情況正常。

4、種植體在頜弓中的位置正常，不會(huì)對(duì)修復(fù)體的排牙、就位道、外觀及唇、頰、舌軟組織的健康造成妨礙。

種植牙齒是在牙齒缺失的位置植入人工做的牙根，等到牙根和牙槽骨長在一起后，在上部做牙冠修復(fù)，這樣是有人工牙根的，不需要磨小鄰牙，直接單獨(dú)存在，穩(wěn)定長久，耐用，目前可以使用幾十年時(shí)間，不需要像骨性假牙和活動(dòng)假牙使用幾年后需要更換。（編輯3002）

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