景德鎮(zhèn)種植牙牙齦萎縮后有哪些風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥

任何醫(yī)療活動(dòng)都存在風(fēng)險(xiǎn)，在口腔臨床中，牙種植手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)比較高的。景德鎮(zhèn)種植牙牙齦萎縮牙齦萎縮后有哪些風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥？

一.景德鎮(zhèn)種植牙牙齦萎縮牙齦萎縮后有哪些風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥

1、穿孔：在愈合階段，覆蓋種植體的牙齦組織發(fā)生穿孔，究其原因可能為縫合時(shí)瓣的張力過大，縫合不良;或是埋線殘留刺激肉芽組織增生;還可能為修復(fù)體的壓迫，產(chǎn)生牙齦的褥瘡性潰瘍。

2、牙齦炎：是由于口腔衛(wèi)生不良，菌斑刺激所致，此時(shí)牙齦組織尚無明顯增生。

3、增生性齦炎：由于齦組織覆蓋或緊貼種植基臺(tái)與橋的連接部，造成局部衛(wèi)生不良，產(chǎn)生齦組織的增生性炎癥。增生性齦炎一般采用手術(shù)的方法加以處理。

4、瘺管形成：粘膜上的瘺管與基臺(tái)或種植體周圍的炎癥有關(guān)。多發(fā)于齦組織覆蓋基臺(tái)與橋結(jié)合部的病例中;可以采取手術(shù)刮治的方法治療。

5、進(jìn)行性邊緣骨吸收：局部炎癥或種植超負(fù)荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。潔治去菌斑，針對(duì)病因處理。

6、種植體松動(dòng)。

7、種植體折斷。

8、其他損傷：主要是手術(shù)準(zhǔn)備設(shè)計(jì)不好造成種植體穿入上頜竇，鼻底，下齒槽神經(jīng)或鄰牙損傷，甚至下頜骨骨折。

二.種植牙牙齦萎縮可發(fā)生哪些并發(fā)癥

2、出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術(shù)后壓迫不良，均易發(fā)生粘膜下或皮下出血。如一期手術(shù)種植體穿出下頜下緣時(shí)，也可發(fā)生頦下淤血。局部淤血一般可在數(shù)日后吸收，可在術(shù)后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應(yīng)對(duì)癥處理。

3、下唇麻木：多因術(shù)中剝離時(shí)損傷頦神經(jīng)或種植體植入時(shí)直接創(chuàng)傷所致。前者多可恢復(fù)，后者應(yīng)去除該種植體，避開神經(jīng)重新選位植入。

4、竇腔粘膜穿通：上頜種植時(shí)，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底粘膜，勢(shì)必造成種植體周圍感染，因及時(shí)去除。

5、感染：多因手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā)感染。

6、牙齦炎：種植牙牙齦萎縮齒修復(fù)后，由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng)，對(duì)暴露在口腔的種植體基臺(tái)清潔差，被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺(tái)表面光潔度受到劃傷，細(xì)菌得以在其上繁殖。因此，除種植體本身在生產(chǎn)加工時(shí)保證基樁光潔外，在手術(shù)操作、患者自我護(hù)理過程中都要對(duì)基臺(tái)表面仔細(xì)保護(hù)。

7、牙齦增生：由于基臺(tái)穿齦過少，或基臺(tái)與橋架連接不良，造成局部衛(wèi)生狀況差，長(zhǎng)期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。

8、進(jìn)行性邊緣性骨吸收：多發(fā)生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應(yīng)力過于集中以及種植體機(jī)械折斷長(zhǎng)時(shí)間未糾正有關(guān)。

9、種植體創(chuàng)傷：常見種植牙牙齦萎縮齒被意外撞擊，嚴(yán)重時(shí)可致種植體輕微松動(dòng)。

10、種植體機(jī)械折斷：與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷，主要因機(jī)械性因素或應(yīng)力分布不合理所致。

種植牙牙齦萎縮并發(fā)癥之1、傷口裂開：縫合過緊或過松，尤其在誘發(fā)感染的情況下，更易導(dǎo)致局部傷口裂開，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，再次縫合，避免種植體暴露。

常見并發(fā)癥3、增生性牙齦炎：出于齦結(jié)構(gòu)覆蓋或緊貼種植基臺(tái)與橋的連接部，由于口腔衛(wèi)生不良，出現(xiàn)牙齦結(jié)構(gòu)的增生性炎癥。

(5)感染多因手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā)感染。（編輯3001）

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