唇裂二期治療矯正手術(shù)術(shù)后護(hù)理

唇裂出現(xiàn)以后很多家長都特別苦惱，因為唇裂會嚴(yán)重地影響孩子唇部的形象，因此對于很多的家長為了盡快的修復(fù)自己孩子的唇裂，都想了解一下唇裂二期治療前后的護(hù)理，那么為了你能了解的更清楚，就來看看以下的具體解答。唇裂二期治療矯正手術(shù)后護(hù)理？

一.唇裂二期治療矯正手術(shù)后護(hù)理

1、術(shù)前護(hù)理：

1)對患兒進(jìn)行全面身體檢查，包括體重、營養(yǎng)狀況、心肺情況。

2)心理護(hù)理。

3)術(shù)前教育。

4)術(shù)前1天做局部皮膚準(zhǔn)備，用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

5)嬰幼兒應(yīng)在術(shù)前4小時給予10%葡萄糖液或糖水100~150ML口服，隨后即需禁食。

2、術(shù)后護(hù)理：

1)術(shù)后患兒麻醉未醒前，應(yīng)使患兒平臥，頭偏向一側(cè)，以免誤吸。麻醉醒后，取屈膝側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，以利口內(nèi)分泌物流出。

2)可用護(hù)臂夾板固定雙臂制動或戴手套，以免患兒用手搔抓唇部創(chuàng)口。

3)患兒清醒后4小時，可給予少量葡萄糖水，若無嘔吐，可開始喂乳或流質(zhì)飲食，示范并指導(dǎo)患兒家屬用滴管或小湯匙喂飼，盡量不接觸傷口，以免引起傷口感染。術(shù)后10天方可吮吸母乳或奶瓶。

4)觀察患兒術(shù)后有無脫水、高熱等癥狀，并及時處理。注意保暖，防止感冒流涕，以免引起創(chuàng)口糜爛，甚至裂開。

5)術(shù)區(qū)在術(shù)后1日內(nèi)可加壓包扎，防止傷口出血。

二. 唇裂二期治療修復(fù)手術(shù)主要有：

1口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計一個等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身條件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會出現(xiàn)兩側(cè)不對稱畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂二期治療后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

唇裂后畸行修復(fù)方式：

唇裂二期治療手術(shù)的基本步驟為定點(diǎn)設(shè)計、切開和縫合。定點(diǎn)設(shè)計方法很多。現(xiàn)僅介紹下三角瓣法。其步驟如下。1.定點(diǎn)設(shè)計先找出唇紅緣的點(diǎn)在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點(diǎn)D和人中最低點(diǎn)C，然后按CB=CD，定出B點(diǎn)。在患側(cè)唇紅緣最厚處定B′點(diǎn)。手術(shù)時最后將B、B′兩點(diǎn)對縫，即形成患側(cè)之唇峰點(diǎn)。

三. 唇裂二期治療術(shù)以后疤痕該怎樣應(yīng)對

1、唇裂在哪個介紹還原整形效果最好？能夠完全修復(fù)嗎？

一個身心健康的孩子雙唇要豐滿、唇珠要突出、唇部上下邊緣要呈弓字形。唇外翻的出現(xiàn)不但會直接影響病人的長相，還會對孩子的發(fā)聲、咽食與喝奶等平常行為帶來過大的危害。裂唇一般的話需要實施過程治療，才能夠不錯的恢復(fù)兔唇的外貌跟功能，不是所有的病人都可完全修復(fù)的。自然專家會依據(jù)不相同的受術(shù)者制定不相同的方式，爭取徹底修復(fù)受術(shù)者的作用跟美麗。

2、何謂唇裂畸形修復(fù)？唇裂手術(shù)之后傷疤該如何處理？

1、切除直接縫合方法：

2、植皮：

3、皮瓣移植法：

3、唇裂二期治療手術(shù)需要做幾次檢查診斷？

四.唇裂二期治療后繼發(fā)畸形矯正

1、上唇疤痕;

2、兩側(cè)唇峰不對稱，高低不一;

3、兩側(cè)紅唇厚度不對稱，一側(cè)厚，一側(cè)薄;

4、口哨畸形，即紅唇中間部位好像缺一塊。（編輯3001）

標(biāo)簽：