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2025-05-23 16:35:33 143
上眼皮下垂會使眼睛常常呈現出眼皮沉重,張不開的狀態,留給人則是無精打采的感覺。想要改善這種狀態,選擇正確的眼部整形手術方法是解決之道。上眼瞼下垂矯正手術安全不有危險嗎?
做上瞼下垂手術是不會損害的、而且上瞼下垂手術,能夠有用防止弱視、糾正眼瞼異常形狀、改進面容,您的面部器官更加和諧,既達到功能上的恢復又能達到美容的目的,可是醫生指出只要在符合手術的條件下,到規范整形找專業醫生手術、上瞼下垂手術才是真實的沒有損害,若挑選不規范的、或水平不行的醫生,做上瞼下垂手術可能呈現的損害有以下兩點。
上瞼下垂矯正手術,是利用微創整形手術方式對上瞼提肌功能失效的情況進行手術矯正,通過縮短上瞼提肌來恢復其提瞼功能。切口開在上眼瞼處,當矯正了上瞼提肌縫合后,術后的眼睛會形成重瞼的形態,讓眼睛看起來更大更有神,可以達到放大眼睛、美化眼睛,恢復眼睛正常功能的作用。
眼瞼下垂手術是通過縮短上瞼提肌以增強肌力,高其提瞼能力。此種手術符合正常解剖要求,效果較好。如上瞼提肌功能已不復存在或功能極差,則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。經過無數術者的改良,現在的手術方法變化很多,大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。
手術通過雙眼皮切口將眼睛內部肌肉功能進行調整,改善開眼角功能,術后形成漂亮有神的雙眼皮。
1、麻醉后,按上瞼下垂手術前設計線切開皮膚、皮下組織,剪除瞼板前眼輪匝肌,只保留瞼緣的一條輪匝肌。
2、于瞼緣中外1/3和中內1/3交接處,用1-0絲線縫合1針作為牽引線,將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開,即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界,在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷,上瞼下垂為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處,用剪刀沿此溝向上分離,將腱膜與前面的眶隔分開,即進入眶隔后間隙。
3、對于上瞼下垂而言,用拉鉤向上拉開眶隔內的眶隔脂肪,顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜,繼續在眶隔后間隙內(眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間)向上分離。在距瞼板上緣10mm處,可見橫向走形的節制韌帶,沿該韌帶繼續向后分離,直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。
4、翻轉上瞼,將眼瞼保護器置于分離好的上瞼提肌腱膜處,托起上瞼,顯露好上穹隆結膜。于穹隆結膜下注射麻藥0.5ml.上瞼下垂注射時,進針要淺,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結膜分離。
5、在外側(或內側)穹隆部結膜做5mm長縱形切口,上瞼下垂以鈍頭剪刀伸入切口結膜下潛行將結膜與muller肌分離。
6、上眼瞼下垂將專用骨膜剝離器插入結膜下潛行隧道內。眼瞼復位后,于上瞼提肌近瞼板附著處一側縱向切開,用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜,在附著處剪斷上瞼提肌,抽出骨膜剝離器,繼在muller肌與結膜之間向上分離至所需高度。
7、在上瞼下垂修復術時,將肌瓣向下牽拉,觀察內眼角、外角的牽制力及方向,沿上瞼提肌兩側切口向上進一步剪斷內眼角、外角和節制韌帶。繼續肌肉向下牽引,測試肌肉的彈性。
8、將上瞼緣提到預矯正的高度,同時將上瞼提肌向下牽拉。估計上瞼提肌縮短的長度,在上瞼提肌切除線的上方,上瞼下垂用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處,囑患者向上平視,觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后,在兩側各褥式埋線一針。
9、在上瞼下垂埋線下方2~3mm處,剪除多余的上瞼提肌,為使肌瓣平復,可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。
10、不能配合上瞼下垂手術的兒童,以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。
11、用5-0絲線間斷縫合切口,形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3mm處,縫一對牽引線,上瞼下垂將下瞼向上牽引閉合瞼裂,并用膠布將埋線固定于額部。(編輯3001)
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