史書林成人唇腭裂手術(shù)整形效果和哪些因素有關(guān)

唇腭裂其實就是百姓口中的“兔唇”，這種畸形通常表現(xiàn)為上唇和鼻腔間有裂隙。唇腭裂矯正術(shù)是治療唇腭裂的好方法。讓無數(shù)唇腭裂患者重新找回自信!但是為了避免手術(shù)中肯會出現(xiàn)的問題，市醫(yī)療部整形修復中心的專家建議患者朋友們，請一定做好術(shù)前準備：史書林成人唇腭裂手術(shù)整形效果和哪些因素有關(guān)？

一.史書林成人唇腭裂手術(shù)整形效果和哪些因素有關(guān)

1、直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點準確，操作十分簡單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點在于準確、易學，手術(shù)效果可以預知，重復性高，缺點在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國外更多用Davies式，而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3、矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導的，在患側(cè)做一個矩形瓣來修補健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點基本同三角瓣法。

4、旋轉(zhuǎn)推進瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。

二. 因為治療唇腭裂的最佳時間就是這個時間段：

1.由于唇裂修補手術(shù)的對象是嬰兒，手術(shù)前準備尤顯重要。

2.手術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中，體重>5公斤。

3.手術(shù)前化驗血液的紅、白細胞應(yīng)在正常范圍內(nèi)，如和正常值有差異，須先給予治療，待恢復正常后再進行手術(shù)。

4.手術(shù)前應(yīng)確保另外患兒的的出、凝血時間正常。

5.手術(shù)當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

唇裂手術(shù)的最常見問題是不對稱，口或鼻的一側(cè)與對側(cè)不一致。唇裂手術(shù)的目的是閉合缺損，有時需要作第二次手術(shù)。

腭裂手術(shù)的目的是閉合口蓋缺損，這樣兒童可以正常喂食和講話。有時腭愈合不良或發(fā)音不清需要作二次手術(shù)。

首次唇、腭裂修復后還可能遺留一些問題，例如切口的瘢痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等，這些可在學齡前作進一步處理。為更好地提高腭裂患兒的語言功能，手術(shù)后2－3個月可開始進行語言訓練。（編輯3001）

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