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2025-05-16 00:12:25 68
佳木斯杯狀耳治療術效果受哪些因素的影響?整形專家介紹杯狀耳是各種的耳朵畸形中常見的,它的發(fā)病率大概占到各種畸形耳朵的10%,對于杯狀耳的治療直接的方法就是整形手術。那么,杯狀耳的治療效果怎么樣呢?下面來聽聽專家的介紹吧。
醫(yī)師介紹,杯狀耳治療的常用方法有以下四種:
(一)“V—Y”法
此法適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳,僅有耳輪緣緊縮者。手術方法是“V”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨,做“Y”形縫合,使耳輪腳向后上方復位,并根據杯狀耳畸形的情況糾正對耳輪和耳廓與顱側壁的正常角度。
杯狀耳的主要表現
耳廓卷曲,輕者只是耳輪的自身折疊,重者則整個耳廓上部下垂,蓋住外耳道。耳廓前傾但與單純的招風耳畸形有所不同,耳舟、三角窩多變窄但并不消失。耳廓變小,主要是耳廓長度變短。耳廓上部分位置前移,使耳輪腳位于耳屏垂線的前面。
1、杯狀耳的主要表現
耳廓卷曲,輕者只是耳輪的自身折疊,重者則整個耳廓上部下垂,蓋住外耳道。耳廓前傾但與單純的招風耳畸形有所不同,耳舟、三角窩多變窄但并不消失。耳廓變小,主要是耳廓長度變短。耳廓上部分位置前移,使耳輪腳位于耳屏垂線的前面。
2、根據畸形的嚴重程度可分為3型
Ⅰ型最輕,僅上部耳輪較寬并向前下方成銳角彎曲。II型耳輪緣彎向耳甲艇,對耳輪和對耳輪后腳發(fā)育不良或后腳不存在。Ⅲ型最嚴重,整個耳廓蜷縮呈小管狀,耳舟和對耳輪形態(tài)消失。
3、手術時機杯狀耳畸形對容貌影響較大,一般均應手術整形。如耳廓下垂遮蓋住外耳道口者,宜及早手術以免影響聽力。一般6歲后即可進行手術,雙側可一次完成。
4、杯狀耳整形方法有多種,根據畸形的不同程度方法選擇有所不同,現每種程度畸形介紹一種常用的手術方法如下:
此法可延長耳廓的長度,恢復耳輪的正常外形。對于伴有明顯招風耳畸形者,則可按招風耳的整形方法形成對耳輪、減少耳甲寬度等。
2、“V—Y”法
此法適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳,僅有耳輪緣緊縮者。手術方法是“V”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨,做“Y”形縫合,使耳輪腳向后上方復位,并根據杯狀耳畸形的情況糾正對耳輪和耳廓與顱側壁的正常角度。
3、混合皮瓣法
此法適用Ⅱ型杯狀耳耳輪和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手術方法是在耳廓上方做“Z”型切口切開皮膚,連同皮膚切口一起切下一條軟骨成為軟骨皮膚瓣,并在耳廓軟骨上部做放射狀切開。將皮膚軟骨瓣轉至耳廓上部邊緣,軟骨做固定縫合。縫合轉位后的軟骨皮膚瓣及耳后切口。
4、耳甲復合組織瓣上旋法
此法適用耳廓上半部缺損較嚴重的杯狀耳。手術方法是:
1、于耳廓后側和乳突部形成一個蒂在上方的舌狀皮瓣,其長寬比例可達4~5∶1。
2、皮瓣前側切口向耳輪腳前方延伸經耳輪腳和耳屏之間進入耳甲,從外耳道外后緣抵達耳屏切跡處,再彎向對耳輪內側向上反折,切透軟骨及前后側軟骨膜,于后側軟骨膜深處剝離,逐步掀起軟骨瓣。
3、將上旋后的耳甲軟骨與深部組織固定1~2針,即可構成耳廓的上半部。
4、縫合耳后方切口,使過大的顱耳角縮小恢復正常。
5、將耳后皮瓣覆蓋在耳甲軟骨上旋后出現的創(chuàng)面上。也可將皮瓣的一段卷縫成管狀,以有助于耳輪的形成。
6、復合組織瓣上旋后的耳甲供區(qū)創(chuàng)面,取全厚皮片修復之,埋線包壓法固定。(編輯3001)
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