邵陽(yáng)做兔唇修補(bǔ)手術(shù)的手術(shù)過(guò)程和適應(yīng)人群

“兔唇”即唇腭裂，是先天性畸形中最常見(jiàn)的病癥之一，不僅影響外貌，還會(huì)造成孩子吸吮、吞咽、發(fā)音等功能障礙，治療的最好方法就是及早的進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。那么，邵陽(yáng)做兔唇修補(bǔ)手術(shù)的手術(shù)過(guò)程和適應(yīng)人群？

先天兔唇應(yīng)該何時(shí)做手術(shù)最好

何時(shí)手術(shù)為宜?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，在學(xué)術(shù)上一直有爭(zhēng)論。有人主張唇裂宜在出生后一個(gè)月內(nèi)即可手術(shù)，甚至最早可在出生后數(shù)天實(shí)施手術(shù)，持這種意見(jiàn)的人認(rèn)為，越早手術(shù)可減輕做母親的心理負(fù)擔(dān)。

唇腭裂是指發(fā)生在唇、腭部的畸形。人的上唇正中，有一淺溝，叫人中;人中的兩側(cè)各有一條皮膚嵴，即略高于皮膚的梁，叫“人中嵴”。唇的畸形就發(fā)生于此。腭有軟腭與硬腭之分，位于口腔的頂部，以分隔口腔與鼻腔，有利于發(fā)音、吞咽及呼吸等，腭的畸形就發(fā)生于此。

一.邵陽(yáng)做兔唇修補(bǔ)手術(shù)的手術(shù)過(guò)程和適應(yīng)人群

1.什么時(shí)候適合做手術(shù)？

為使手術(shù)既安全又能獲得良好的效果，必須要選擇患者處于機(jī)能良好狀態(tài)下來(lái)接受手術(shù)。單側(cè)唇裂的手術(shù)年齡以3～6個(gè)月為佳，雙側(cè)唇裂以6～12個(gè)月為佳。腭裂手術(shù)在3歲以后為宜。

2.術(shù)前醫(yī)師怎樣檢查？

第一次就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)為你進(jìn)行檢查，確定你的唇腭裂程度和類型，并為你選擇合適的手術(shù)及告訴你術(shù)后可能達(dá)到的效果。

3.術(shù)前要做什么準(zhǔn)備？

術(shù)前，醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行口腔和全身檢查，并會(huì)給你拍照，以便與術(shù)對(duì)比。術(shù)前一周你應(yīng)改用湯匙進(jìn)食。如你在服用阿司匹林和某些抗感染或激素藥物，應(yīng)在術(shù)前停止使用。如你全身情況差，不能耐受手術(shù)，應(yīng)延期手術(shù)。術(shù)前一日潔牙有利于預(yù)防術(shù)后感染。

4.手術(shù)當(dāng)天的情況如何？

手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況決定你是回家還是留院觀察。術(shù)后切口處涂抗生素藥膏預(yù)防感染，全身麻醉患者要臥床12～24小時(shí)。

5.術(shù)后應(yīng)注意些什么？

術(shù)后你平臥頭偏向一側(cè)，以免誤吸口腔內(nèi)分泌物，全麻后清醒時(shí)，用滴管或小湯匙進(jìn)食少量葡萄糖水，如你是幼兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，約束其雙手活動(dòng)，以免自行損傷或污染創(chuàng)口。唇裂者術(shù)后大約5～7天拆線。腭裂者術(shù)流質(zhì)飲食2周，1月后進(jìn)普食。術(shù)后8～10天可抽出兩側(cè)人松馳切口內(nèi)的碘仿紗條，2周左右拆線。

二.做兔唇修補(bǔ)手術(shù)成功率高嗎？

2。手術(shù)前患兒必須處于體重增加過(guò)程中，體重》5公斤。

3。手術(shù)前化驗(yàn)血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi)，如和正常值有差異，須給予治療，待恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù)。

4。手術(shù)前應(yīng)確保另外患兒的的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。

5。手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

6。手術(shù)時(shí)用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。

7。術(shù)中一般無(wú)需輸血，但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。

三.兔唇的三大治療過(guò)程詳解

①單側(cè)唇裂；

②雙側(cè)唇裂；

③正中裂

④隱裂。（編輯3001）

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