耳廓發(fā)育畸形的方法和禁忌人群

耳廓有缺陷或者不夠完美讓患者傷自尊，醫(yī)美行業(yè)的發(fā)展，耳朵存在缺陷可以通過耳廓再造手術(shù)，來讓耳部變得更完美。耳廓發(fā)育畸形相對(duì)較復(fù)雜，禁忌癥也是比較多的，所以很多人對(duì)于耳廓再造不是很了解，下面一起來了解一下吧。耳廓發(fā)育畸形的方法和禁忌人群？

1、一期法全耳再造術(shù)患側(cè)乳突區(qū)掀起蒂在前的皮瓣，再在其深層掀起筋膜瓣；切取自體肋軟骨和中厚皮片，雕刻肋軟骨成耳軟骨支架形態(tài)；將支架植于已備好的兩瓣之間，用兩瓣將其包裹，耳后面和乳突區(qū)遺留的創(chuàng)面植皮。

2、擴(kuò)張法全耳再造術(shù)（三期法）手術(shù)分三期，一期在乳突區(qū)皮下組織層內(nèi)埋置擴(kuò)張器，進(jìn)行及皮膚擴(kuò)張，二期手術(shù)步驟基本類似一期全耳再造術(shù)：擴(kuò)張器取出、擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移、自體肋軟骨支架移植、中厚植皮術(shù)；三期手術(shù)：再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮術(shù)。

3、Tanzer-Brent方法（四期法），基本步驟包括：以健耳為基準(zhǔn)，切取肋軟骨，做耳支架；在患側(cè)相應(yīng)部位的皮下埋支架；將移位的耳垂復(fù)位；掀起耳支架，移植皮片于其后面及乳突區(qū)創(chuàng)面；再造耳屏，加深耳甲腔；修正殘存組織，整耳調(diào)整。

成功的耳廓再造就是再造外耳的形態(tài)美，使再造耳廓在位置、大小、形態(tài)等各個(gè)方面都符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，單側(cè)耳廓缺如可按對(duì)側(cè)耳廓的位置、大小、形態(tài)進(jìn)行再造，要求再造的耳廓與正常的耳廓基本對(duì)稱。雙側(cè)耳廓缺如可按標(biāo)準(zhǔn)耳廓形態(tài)進(jìn)行再造，使再造的耳廓位置標(biāo)準(zhǔn)、雙側(cè)對(duì)稱。臨床上報(bào)道的耳廓再造方法很多，但能經(jīng)得住實(shí)踐檢驗(yàn)者不多。

耳廓再造的方法設(shè)計(jì)手術(shù)分二期進(jìn)行，期為擴(kuò)張器埋置術(shù)，形態(tài)逼真，是外觀自然實(shí)現(xiàn)的重要環(huán)節(jié)。第二期全耳廓發(fā)育畸形，準(zhǔn)確雕刻，美麗實(shí)現(xiàn)全耳再造。

直埋法是應(yīng)用較多、較普遍的方法。與半包法和全包法相比，直埋法不需要注水，可以直接將雕刻好的耳形支架埋入皮膚。一般兩次手術(shù)就可以完成，術(shù)后10天左右時(shí)間即可拆線回家，兩次手術(shù)需要間隔4～6個(gè)月。

全耳再造術(shù)中對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù)，它手術(shù)方法很多，包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。（編輯3001）

標(biāo)簽：