陳衛(wèi)玲耳朵再造術(shù)的效果更好

XX耳朵整形醫(yī)院專家指出：目前，耳朵再造術(shù)有兩種方法，一期法和擴張器法，所以治療時間也不一樣。陳衛(wèi)玲耳朵再造術(shù)的效果更好？

一.陳衛(wèi)玲耳朵再造術(shù)的效果更好

1、耳廓的生長規(guī)律

從耳廓的生長規(guī)律而言，出生時，耳廓是成人的66%，3歲兒童的耳廓可達(dá)到成人的85%，6歲時可達(dá)到成人的95%。10歲左右基本上與成人無異，這時耳廓寬度幾乎停止生長，耳輪至乳突的距離也在以后保持不變，通常來說，1、要進(jìn)行耳再造必須等到耳廓生長到95%以上最佳。

2、肋軟骨的量

從肋軟骨的發(fā)育上考慮，最起碼到患兒5-6歲時才有足夠的肋軟骨來進(jìn)行耳再造，這時可以用自體軟骨雕刻出足夠大小的耳支架。

3、兒童心理

心理上，兒童對身體的意識通常在4～5歲時形成，這正是開始上學(xué)的年齡，因此比較理想的是在患兒上學(xué)之前完成耳再造手術(shù)，從而避免同伴嘲笑而帶來的心理上的傷害。但患兒的心理上明顯的影響要到7-10歲可能才會顯現(xiàn)。

4、手術(shù)方法

用Nagata法進(jìn)行耳再造手術(shù)的，會在孩子10歲左右開始手術(shù)，或孩子的劍突水平胸圍至少到達(dá)60cm才能手術(shù)，因為用Nagata的手術(shù)方法進(jìn)行耳再造需要比較大的軟骨量，所以患兒手術(shù)年齡偏大。

還有一種是Tanzer-Brent的分期法，手術(shù)大致分四期完成：

二. 耳朵再造術(shù)后的注意事項

1、耳再造手術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水，保證手術(shù)部位清潔。

2、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等。

3、5~7天左右拆線，嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

4、耳再造手術(shù)后，注意休息。避免劇烈運動，避免撞擊傷口，不要拉動任何埋線和結(jié)痂。如遇特殊情況與本院醫(yī)生聯(lián)系，建議不要自行到其他醫(yī)院處理。

有幸的是現(xiàn)代整形外科技術(shù)可以造出栩栩如生的耳朵，那么耳朵是如何造出來的呢通常情況耳再再造要分兩期完成。第一期是把一個由硅膠制成的擴張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴張囊內(nèi)注入生理鹽水，擴張局部的皮膚，為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚，一般三個月后皮膚擴張完成。第二期手術(shù)是造出真正的耳朵，這期手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇，目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對側(cè)健康耳一樣的耳軟骨支架，然后置入擴張的皮膚下，完成耳朵的再造。

先天性小耳畸形再造耳對于先天性小耳畸形再造耳朵的年齡往往是家長最為關(guān)心的，因為耳朵的缺損對家庭造成很大的心理壓力，都希望更早完成耳朵的再造，6周歲時已經(jīng)可以進(jìn)行耳朵的再造，且可減少對患兒心理發(fā)育的影響。有些先天性小耳畸形還可伴有半個面部發(fā)育短小，這種畸形又稱為半面短小癥，對它的矯正，造耳朵和面部短小畸形整形可同步進(jìn)行。（編輯3001）

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