耳朵畸形矯正術(shù)的危害大嗎

一.耳朵畸形矯正術(shù)的危害大嗎

招風耳又稱扇風耳，是常見的先天性外耳畸形，在耳后設(shè)計標記點之間切開皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設(shè)計點間的軟骨平行切開若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月，防止復發(fā)。耳朵畸形矯正術(shù)的危害大嗎？

二. 耳部整形前需知：

1、所有手術(shù)都有不確定因素和風險如手術(shù)由合格的有經(jīng)驗的施行，并發(fā)癥不常見，且較小。但是，和所有手術(shù)一樣，這一手術(shù)也有它的風險和并發(fā)癥。有少數(shù)病人會在耳部形成凝血塊。它可能自行消退，也可用注射器吸出。間或，患者的軟骨可發(fā)生感染，因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療，在極少情況下須要手術(shù)引流。

2、手術(shù)前與醫(yī)師要進行勾通

耳輪不能卷曲，整個耳輪無回旋的余地，形成的耳輪又薄，形同貝殼的邊緣。這是常見的先天性耳廓畸形，也是民間傳說的“招風耳”。由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的，可單獨存在，也可能同時發(fā)生。招風耳雙側(cè)性較多見，但兩側(cè)畸形程度有差異。

矯正方法：在耳后設(shè)計標記點之間切開皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設(shè)計點間的軟骨平行切開若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月，防止復發(fā)。

三. 那么耳朵畸形矯正術(shù)前術(shù)后需要注意什么呢

1、術(shù)前

1．多與同種疾病的家屬交流，了解不同患兒的心理需求，不同時期的治療、配合要求。

2．術(shù)前皮膚準備：手術(shù)前1d需剃去患耳、耳后發(fā)際上6cm的頭發(fā)，并洗澡、洗頭。胸廓備皮：上至鎖骨，下至髂前上棘連線水平，左起對側(cè)腋前線至右側(cè)腋中線。

3．睡姿訓練：進行睡姿的適應性訓練（健側(cè)或平臥位），術(shù)后一段時間禁止患側(cè)再造耳受壓，以免引起皮瓣血運障礙以及支架外露，在易受壓部位如健側(cè)耳部、肩峰等處給予軟墊，以確保患者體位舒適。

4．術(shù)前常規(guī)檢查：血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測聽。

2、術(shù)后

1．一般護理：全麻術(shù)后去枕平臥6h，待血壓平穩(wěn)后可抬高頭部30°或取半坐臥位，術(shù)后24h可離床活動。為減少面部肌肉過度活動而牽拉手術(shù)部位和造成疼痛，應盡量減少張口的動作和大聲說話。高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以后根據(jù)情況過渡到普食。

2．負壓引流的護理：1期術(shù)后需停留負壓引流10～14天以達到耳廓塑身的目的。因此要保證負壓引流管通暢，并注意妥善固定，防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出，更換時注意無菌操作，且始終保持在負壓狀態(tài)。密切觀察引流液的量、色、性質(zhì)。

3．再造耳的局部護理：取健側(cè)臥位或平臥位，再造耳不能受壓，提高自護意識。加強觀察耳廓皮瓣區(qū)顏色，腫脹程度。觀察局部出血情況，保持敷料干潔。注意患者對耳廓疼痛的主訴，如術(shù)后3天疼痛不減輕反而加重，則有血腫或血管危象的可能。

4．供肋軟骨區(qū)的護理：①觀察胸部切口出血情況，及時更換敷料。②Ⅰ期手術(shù)因取自體Ⅵ～Ⅷ肋軟骨，術(shù)后如果出現(xiàn)較劇烈的疼痛，可用胸帶加壓包扎，以減少呼吸時胸廓的活動度；鼓勵患者做深呼吸，注意正確咳嗽或咳痰方法，疼痛難忍遵醫(yī)囑應用止痛藥。③取自體肋軟骨術(shù)后需觀察患者的呼吸形態(tài)，注意有無反常呼吸。

5．聽力再造的護理：二期手術(shù)如果涉及到聽力再造、聽骨鏈手術(shù)者需頭部制動三天，需要訓練床上大小便。半年內(nèi)不能游泳，半年內(nèi)不要坐飛機、高鐵，以避免局部感染、聽骨移位，

6.局部皮瓣護理：三期手術(shù)是豎起耳廓，由于局部張力較大，注意觀察皮瓣顏色，防止皮瓣壞死和軟骨外露。

7．耳廓局部保護：再造耳廓的痛覺、溫覺均較差，軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距，注意避免再造耳的外傷、凍傷，要保持局部清潔，避免感染、受壓，切忌搔抓，尤其在術(shù)后6個月內(nèi)。

杯狀耳的耳朵看起來就像是一個杯沿，是一種先天畸形，對容貌影響較大，而且還很影響生活，讓人無法戴眼鏡等，因此需要矯正。杯狀耳矯正有很多種方法，具體要根據(jù)耳部畸形的情況將耳廓進行局部整形或再造。（編輯3001）

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