包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)生有哪些-李丹醫(yī)生,王忠厚醫(yī)生略高一籌,包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院是內(nèi)蒙古自治區(qū)...
2025-05-19 14:14:02 120
1、全身禁忌證牙齒種植整形術(shù)后遺癥有哪些(牙齒種植整形的后遺癥及禁忌)?
1)高齡及全身健康狀況不良者。
2)代謝性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、軟骨病、變形性骨炎等。
3)血液病如白血病及其它出血性疾病患者。
4)膠原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及膠原組織的炎性變、硬皮病、舍格林綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
5)種植牙齒可能成為感染病灶者,如有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病史者,心臟等器官移植者不宜種植。
6)急性炎癥感染期患者,如流感、氣管炎、胃腸炎、泌尿系感染,在感染未徹底控制之前不宜種植。
7)女性在孕期及哺乳期,生理期期間最好避免手術(shù)。
8)長(zhǎng)期服用某些藥物,如抗凝血制劑、抗骨質(zhì)疏松藥物等。
9)智力障礙患者、神經(jīng)及精神疾病患者。
10)過(guò)度嗜煙、酒者及吸毒者。
2、局部禁忌證
1)牙槽骨存在病理性改變,如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng)者,應(yīng)在消除上述病理性改變后再行種植。
2)經(jīng)過(guò)放射治療的頜骨。由于此類頜骨內(nèi)的骨細(xì)胞及血管經(jīng)過(guò)放療后都已損傷,易導(dǎo)致種植失敗。
3)口腔粘膜病變患者,如白斑、紅斑、扁平苔癬以及各類口炎患者。
4)口干綜合癥患者,因年齡、自身免疫性疾病或長(zhǎng)期服用藥物所引起的口干,唾液流量減少等,不利于種植牙齒的自潔,易導(dǎo)致種植體周?chē)椎陌l(fā)生。
5)夜磨牙、緊咬牙等副功能未能有效控制,種植體有遭受創(chuàng)傷性負(fù)荷的風(fēng)險(xiǎn)。
6)不能有效進(jìn)行口腔衛(wèi)生維護(hù)的患者。
7)與頜位關(guān)系條件差(如閉鎖?等),不能保證種植體免遭創(chuàng)傷性負(fù)荷者。
3、不適于實(shí)施種植牙齒的病例
2、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過(guò)程不同,少數(shù)患者可能會(huì)有輕度局部腫脹,一般1-3天左右會(huì)逐漸消退。
3、術(shù)后口服抗生素,預(yù)防感染。
4、牙齒種植整形沒(méi)有縫合過(guò)程,所以術(shù)后無(wú)需拆線。
會(huì)有以下幾點(diǎn)比較常見(jiàn)的問(wèn)題
1、下唇麻木:多因術(shù)中剝離時(shí)損傷頦神經(jīng)或種植體植入時(shí)直接創(chuàng)傷所致。前者多可恢復(fù),后者應(yīng)去除該種植體,避開(kāi)神經(jīng)重新選位植入。
2、竇腔粘膜穿通:上頜種植時(shí),由于骨量不足,容易穿通上頜竇或鼻底粘膜,勢(shì)必造成種植體周?chē)腥荆蚣皶r(shí)去除。
3、感染:多因手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā)感染。
4、牙齦炎:種植牙齒修復(fù)后,由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng),對(duì)暴露在口腔的種植體基臺(tái)清潔差,被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺(tái)表面光潔度受到劃傷,細(xì)菌得以在其上繁殖。因此,除種植體本身在生產(chǎn)加工時(shí)保證基樁光潔外,在手術(shù)操作、患者自我護(hù)理過(guò)程中都要對(duì)基臺(tái)表面仔細(xì)保護(hù)。
2、牙齒種植整形有哪些后遺癥
1、術(shù)后當(dāng)日,病人進(jìn)半流或全流食。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能洗牙,以免刺激傷口。
2、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜吃過(guò)硬、過(guò)韌的食物,防止種植體受力過(guò)大。
3、隨時(shí)觀察種植體及創(chuàng)面的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與大夫聯(lián)系。
4、防止受到外力的撞傷,一旦撞傷應(yīng)立即到口腔專科醫(yī)院處理。
5、良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是人工牙種植成功的重要保證,因此病人應(yīng)按時(shí)做有效的口腔清潔。定期洗牙,飯后及時(shí)漱口,每天用漱口水含漱數(shù)次,以免造成感染。早晚用軟毛牙刷或棉花條清洗種植體基臺(tái)1次。
目前臨床上常用的種植牙技術(shù)主要有兩種,一種是傳統(tǒng)種植牙,一種是即刻種植牙,前者主要以微創(chuàng)速導(dǎo)種植技術(shù)為代表,這種技術(shù)是在計(jì)算機(jī)的指揮下,完成患者口腔斷層各項(xiàng)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)測(cè)量,形成立體三維、四維口腔骨骼圖像,自動(dòng)上傳數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)對(duì)比,快速匹配出最佳標(biāo)準(zhǔn)模型,自動(dòng)創(chuàng)建精準(zhǔn)的可視化“種植手術(shù)模板”,引導(dǎo)種植體植入到精準(zhǔn)的位置和合適的深度。
第1步要做必要的檢查:種植牙之前必須要做全身及口腔的檢查,患者要如實(shí)告訴醫(yī)生所吃的藥物以及疾病,比如血常規(guī)、測(cè)量血壓、血脂以及口腔全景x片檢查,這樣能夠看看缺失牙齒區(qū)域的骨量以及骨質(zhì),查看患者是否適合手術(shù),然后再做相關(guān)的方案。(編輯3002)
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