隨州牙齦再生手術手術的術前準備及術后護理

隨州牙齦再生手術的術前準備及術后護理？牙齦萎縮治療方法有很多，可以通過手術來治療，這是一種比較常見的治療方法，具有整形美容恢復牙齒等作用，當然在進行手術之前要先把慢性炎癥去掉，這樣才能夠保證牙齦再生手術的手術效果。來看一下，手術牙齦再生手術效果怎么樣?

一.隨州牙齦再生手術的術前準備及術后護理

1、正確洗牙

這是去除牙菌斑的有效方法。先為孩子選購一支刷頭小巧、刷毛細軟、毛端圓鈍并富有彈性的兒童保健牙刷，再選購一支含有氟化鈉的單氟牙膏或兼含有單氟磷酸鈉的雙氟牙膏。牙膏中的氟化物能增強牙面結構、促進礦化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小兒一次用量約豌豆大，年齡增長可適當增加用量，洗牙時應避免咽下。孩子初學洗牙時，家長應作示范并耐心地教會孩子如何正確洗牙。正確洗牙的要點是：刷毛與牙面約呈45度，順著牙縫豎刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后來回刷。而不是拉鋸式的橫刷，那樣會損傷牙齒和牙齦。每次洗牙3分鐘，早晚各刷一次，并持之以恒。

2、合理飲食

甜食是孩子偏愛的食品，其中含有大量的糖和淀粉，例如糖果、巧克力、餅干和糕點等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養分，經代謝后產生的有機酸致齲性很強。因此，要勸說孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前飲食后要洗牙。此外，日常飲食不要偏食。膳食成份應包括五谷雜糧、豆類及豆制品、奶及奶制品、魚肉蛋禽和蔬菜瓜果。這樣有利于孩子的生長發育和身體健康。

3、定期檢查

由于齲齒初期無癥狀而不易被察覺，直到出現疼痛癥狀時家長才急于帶孩子到醫院就診，此時往往已錯過良好的治療時機。因此，醫生建議在孩子周歲時便可進行檢查，以后每半年定期復查一次，發現齲齒及時治療。切莫因事務繁忙而忽視了孩子的牙齒健康，愿您的孩子擁有一口整潔健康的牙齒。

4、定期潔牙

據臨床統計，我國人中再造90%以上的人患有不同程度的牙齦再生手術，但當人們發現的時候，往往已發展到牙周炎。這時醫生可以控制炎癥繼續發展，但已破壞的牙周組織很難恢復。因此，潔牙也稱牙周前期治療。醫生建議，每年潔牙保健1～2次可有效預防牙齦再生手術及牙周炎。

牙齦再生手術是肝臟有問題嗎？

有可能，但這類情況較少。隨州省中醫院肝臟專科池曉玲主任醫生解釋道，現代醫學認為，人的血液會凝固，主要是因為血液中存在凝血因子和血小板，而血液中的凝血因子又大部分是由肝臟合成的，所以如果肝臟合成凝血因子的功能出現問題時，比如有急性重型肝炎、嚴重的肝硬化或肝癌晚期的，其凝血因子就會減少，這便很容易發生出血不止的情況。

二.牙齦再生手術

1、適應證

1、經基礎治療后牙齦仍肥大、增生，形態不佳或形成假性牙周袋，如牙齦光纖性增生、藥物性增生、妨礙進食的妊娠瘤等，全身健康無手術禁忌證者。

2、后牙區中等深度的骨上袋，袋底不超過膜齦聯合，附著齦寬度足夠者。

3、齦片覆蓋冠周但位置基本正常的阻萌牙，可切除牙齦利于萌出。

2、手術步驟

1、局部浸潤麻醉。一般多用2％普魯卡因或利多卡因，唇頰側在手術區牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。

2、囑患者在術前用0.12％氯己定含漱，清潔口腔。口腔周圍用常規法進行消毒，鋪消毒巾。術者戴無菌手套。

3、手術切口位置的標定：首先用牙周探針檢鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內并達袋底，彎喙(有鉤的一端)對準牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏，彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標記點，該出血點與袋底位置一致。也可用尖探針做印記，即在牙齦表面相當于袋底處刺破一點，作為印記。在術區每個牙唇(舌)側牙齦的近中、中央、遠中處分別做標記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據。切口位置應位于此線的根方1～2mm。

4、切口：使用15號刀片或斧形齦刀，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角，在已定好的切口位置上切入牙齦，直達袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號尖刀，在鄰面牙間處沿切口處切入，將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據牙齦的厚薄來調整，齦組織較厚者，角度應調整小些，反之應調整大些。切齦時必須一次切到牙面，切忌反復切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀，并避免殘留部分牙周袋壁，否則不利于組織愈合。可做連續切口，也可逐個牙分別間斷地切除牙齦，但此時要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續。切口的選擇可根據術區各牙牙周袋底位置深淺是否一致來確定。

5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織，并做根面平整，刮除含有內毒素的牙骨質。

6、修整牙齦：用小彎剪刀或齦刀，修剪創面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態呈現逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。

7、生理鹽水沖洗創面，紗布壓迫止血，外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下：將調好的塞制劑搓成條，長度與手術區長度近似，放在唇(頰)面和或)舌(腭)面，輕輕壓入牙間隙內，再利用唇(頰)舌進行整塑，使塞制劑緊貼創面，且讓開系帶，塞制劑不宜過厚，除去牙面上多余的塞制劑，以免妨礙咬合和導致脫落。

8、術后處理：可給0.12％氯己定含漱劑，每日2次，每次含漱1分鐘。24小時內手術區不洗牙，進軟食。一般不用內服抗菌消炎藥。5～7日復診，除去牙周塞制劑。若創面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞制劑1周。

3、術后的愈合

第3、妊娠期的女性：如果妊娠前就已患有慢性齦炎，在妊娠期間孕激素水平升高后，常造成牙齦的自發性出血，妊娠時牙齦乳頭可出現瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”，極易出血，一般在經期和分娩后，齦瘤和出血癥狀可消失或部分消失。

三.茶水漱口預防牙齦再生手術

1、消除口臭：用茶水漱口后，98%的漱口者會感到口腔內清爽舒適，口臭消失。而一些特別漱口液消除口臭的效果，遠不及茶水。

2、預防齲齒：綠茶的多酚含量較高，具有很強的去自由基作用和一定的抗菌活性，對致齲的變形鏈球菌有良好的抑做用。用茶葉防齲有很久的歷史。

3、預防牙齦再生手術：茶葉中的兒茶素可以殺滅口腔中的細菌;而牙齦再生手術的主要原因是牙齦發炎。若殺滅了口腔中的細菌，牙齦再生手術癥就會減輕，出血就會自然停止。（編輯3001）

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