口腔冠橋修復手術的風險和并發癥

口腔冠橋修復手術的風險和并發癥

1、感染：多因手術區或手術器械污染以及其它并發癥誘發感染?？谇还跇蛐迯褪中g的風險和并發癥？

2、傷口裂開：縫合過緊或過松，尤其在誘發感染的情況下，更易導致局部傷口裂開，應及時清創，再次縫合，避免種植體暴露。

3、種植體創傷：常見種植牙齒被意外撞擊，嚴重時可致種植體輕微松動。

4、下唇麻木：多因術中剝離時損傷頦神經或種植體植入時直接創傷所致。前者多可恢復，后者應去除該種植體，避開神經重新選位植入。

5、種植體機械折斷：與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷，主要因機械性因素或應力分布不合理所致。

6、竇腔粘膜穿通：上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底粘膜，勢必造成種植體周圍感染，因及時去除。

7、出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術后壓迫不良，均易發生粘膜下或皮下出血。如一期手術種植體穿出下頜下緣時，也可發生頦下淤血。局部淤血一般可在數日后吸收，可在術后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應對癥處理。

8、牙齦炎：種植牙齒修復后，由于口腔衛生不良或清潔方法不當，對暴露在口腔的種植體基臺清潔差，被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺表面光潔度受到劃傷，細菌得以在其上繁殖。因此，除種植體本身在生產加工時保證基樁光潔外，在手術操作、患者自我護理過程中都要對基臺表面仔細保護。

9、牙齦增生：由于基臺穿齦過少，或基臺與橋架連接不良，造成局部衛生狀況差，長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。

10、進行性邊緣性骨吸收：多發生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關。

（1）傷口裂開縫合過緊或過松，尤其在誘發感染的情況下，更易導致局部傷口裂開，應及時清創，再次縫合，避免種植體暴露。

（2）出血因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術后壓迫不良，均易發生粘膜下或皮下出血。如一期手術種植體穿出下頜下緣時，也可發生頦下淤血。局部淤血一般可在數日后吸收，可在術后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應對癥處理。

兩者的關系是高嵌體由嵌體演變而來，兩者的區別是，嵌體只能修復代替缺損的牙體組織，不能保護剩余的牙體組織，而高嵌體可以。

種植修復要通過外科手段將種植體植入骨內，所以想接受種植修復患者的全身情況要好、能耐受手術對機體造成的創傷、要有足夠的骨組織來支持種植體，還要有最好的牙齦情況，才能獲得最好的美學效果。有時還需要接受一些種植前的準備手術來獲得最好的軟硬組織條件，如上頜竇竇底提升術，牙齦成形術，牙槽嵴植骨升高術，骨擠壓術及下齒槽神經游離術等創造最佳的手術條件。如果你想接受口腔冠橋修復治療，你要向牙醫咨詢并接受詳盡而系統的檢查，以確認您是否適合種植修復。同時較高的治療費用、長達一年的療程中不間斷（一般每月一次）地按時復診以及嚴格按要求維護口腔清潔衛生等都應該在接受種植前充分考慮。值得一提的是，如果患者使用和護理得當，種植修復體可以使用五年以上，這是令醫患雙方均能滿意的療效。

種植牙，人類的第三副牙。

人工種植牙又可以稱為"人工牙根",是將純鈦金屬經過精密的電腦設計，實施成牙根型的圓柱體，經由手術植入牙床骨內，也就是在牙槽骨內安裝一個鈦金屬的人工牙根，然后在其上裝置假牙。在缺牙的情況下，種植牙不需要藉自然牙齒的力量就可以承受正常的咀嚼力量，不但可以完整的保存其它健康的牙齒，還能保護牙槽骨結構，避免萎縮。因此種植牙可以避免一般假牙所造成的麻煩和痛苦。由于人工牙根深植于牙槽骨內，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此已經成為缺牙的主要治療方式。（編輯3002）

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