兔唇修復手術有哪些風險呢,兔唇修復會帶來哪些危害

兔唇修復手術有哪些風險呢,兔唇修復會帶來哪些危害？寶寶健康漂亮是每個做媽媽的心愿。但是有些寶寶一生下來就是兔唇，那該怎么辦呢？兔唇寶寶長大后會有心理陰影。專家介紹說，兔唇應該盡早修復，以免錯過手術時機。那兔唇治療的手術原則有哪些呢？

首先要說的是唇腭裂的修補手術一般上都是分為四步的，分別是定點，切開，分離，縫合，這些步驟都是相當重要缺一不可，的，所以要想治療徹底的話就必須嚴格的按照這個步驟來，這樣才是有康復的可能的。

一.兔唇修復手術有哪些風險呢,兔唇修復會帶來哪些危害

1、手術前對患兒的身體做全面檢查：

1、要先確定術前患兒必須處于體重增加過程中，而且體重大于5公斤。

2、手術前需要對患兒進行血常規檢查。確?；純旱某觥⒛獣r間要正常。術前化驗患兒血液的紅、白細胞應在正常范圍內，如和正常值有差異，須及時治療，待恢復正常后再進行手術。

3、對于患兒全面體檢的結構和病史要做詳細記錄。注意患兒有無先天性心臟病或是其他先天性畸形等；了解患兒有無傳染病前驅癥；確定面部有無皮疹；耳鼻喉有無急慢性感染等。身體一切正常才能進行手術。

2、術前給患兒喂食和注射事項：

1、術前四小時給患兒喂食流汁或乳汁一次。

2、術前兩小時給患兒輸10%葡萄糖液100—500ml。

3、保持口鼻衛生：

1、兔唇手術當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔，進行初步清理。

2、手術時用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術區。

4、家長和醫護人員為手術做準備：

1、家長應考慮患兒在術后不能吃奶，所以術前應練習用湯匙或是滴管喂食嬰兒，以免手術后嬰兒不習慣而造成不便，影響到創口的愈合。

2、為預防感染，醫護人員要在術前一天開始注射適量抗生素治療。

3、醫護人員要準備患兒的唇弓，以減小術后傷口張力。

4、醫生按患兒的情況給患兒實行合適的麻醉術。

兔唇修復手術過程

第一次手術后，隨著患兒身體發育，上唇和鼻部可能會出繼發性畸形。如果出現畸形，患兒應該在學齡前即6～7歲間再做一次手術。這樣也是為了防止孩子可能受到其他同學的嘲笑，避免對孩子的心身健康產生不良影響。經過這兩次治療，大多數患兒的形態和功能都有了較大的改觀，但是也不能達到預期的效果。在隨著年齡的增長，特別是到了青少年階段，術后繼發的上唇和鼻部畸形可能越來越明顯，如鼻孔不對稱、上唇疤痕，鼻柱偏曲等。因此，在18歲左右一般都需要再做第三次手術。專家指出，第一次由于患兒小手術要求高，后兩次唇裂手術比較簡單。一般手術時間在兩個小時內，一周左右就能拆線。在沒有拆線之前要保證手術切口處的清潔，防止鼻腔內的東西污染傷口。另外，唇裂和腭裂通常是并發的，腭裂會影響到進食或發音等功能。因此腭裂一般在學說話前——即兩歲前治療。在手術修復后，還要輔以正確的語言發音訓練。

二. 兔唇修復的方法有哪幾種

1、矩形瓣方法

在嘴唇一側做一個矩形瓣來修補側下份，把三角瓣看成一個Z成型的瓣，那么矩形瓣就是一個九十度的Z成形瓣，方法的優點是基本同三角瓣方法。

2、直線縫合方法

手術前需要定點確定位置，手術方法操作也比較簡單，在切口與人中嵴吻合，但是手術需犧牲更多的組織，術后可能存在側唇高，因為直線瘢痕不足，這種方法只適合唇裂。

3、旋轉推進瓣方法

這種方法是旋轉健側組織，用患側組織瓣向健側推進填補上唇所遺留的三角性缺陷，在健側人中、唇珠和患側上唇都是不會傷害到的。

4、三角瓣方法

采用患側一個簡單的三角瓣填補，在健側人中嵴的下方，手術優點在于精確、簡單，手術的效果可以預知，成功性高。手術的缺點就是很難修正，更改，破壞人中嵴。

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續作口輪匝肌廣泛分離直到雙側鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，唇裂通過隧道將兩側口輪匝肌光纖轉成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環。（編輯3001）

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