唇裂能完全修復術可保持多久

唇裂能完全修復能修復嗎唇裂能完全修復術可保持多久？

有的人唇部天生就有缺陷，有一些人是因為后天因素而造成的，唇腭裂畸形已經成為嬰幼兒先天性畸形中比較常見的病癥之一，這給她們帶來了很大的苦惱和自卑感，那么，唇裂能完全修復能修復嗎唇裂能完全修復術可保持多久？?是可以修復。

手術前中心醫生會向患兒家長說明手術的有關問題，包括手術和麻醉的方式、可能的危險和并發癥、注意事項等。一般手術原則為：

一.唇裂能完全修復術可保持多久

1、腭裂修復大多選擇在患兒12～18個月時進行。唇裂修復一般單側唇裂修復手術在患兒3～6個月進行，而雙側唇裂手術多在6～12個月左右進行。

2、兔唇修復前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊，這就更需要為他們付出更多的愛心。醫生要對患兒進行登記，以便以后進行長期隨訪。婦產科和小兒科醫生對患兒進行全面體檢，并解答有關問題，指導正確的喂養方法，告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。

3、手術后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好，但可能患兒的發音還帶有濃重的鼻音，術后半年之內應檢查患兒的發音狀況，并早期進行語音訓練，若發音仍未明顯改善，到4～5歲左右可考慮作二次咽成形術。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況，可進行牙齒的正畸治療。

4、頜骨及面部繼發畸形的治療。對于嚴重唇腭裂求美朋友，9～11歲是進行牙床裂植骨修復的理想年齡。另外，由于手術很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發畸形，應在患兒生長發育完成后(男性17-18歲，女性15歲)進行二次整復手術。

唇裂修復手術在出生后3-6個月進行較好，因為此時患兒全身情況比較穩定，能較安全地手術。雙側唇裂修復手術宜在6個月之后進行，但最好也不要超過1歲。腭裂一般在學說話前，即2歲前治療。在第一次唇裂修復手術后，隨著患兒身體發育，上唇和鼻部可能會出現繼發性畸形。如有畸形，患兒應在6-7歲前再進行一次唇裂修復手術。在手術修復后，還要輔以正確的語音訓練。只有在家長教導下刻苦學習，才能逐漸改變已養成的不良習慣，取得較好的語音效果。

手術當天早上應用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。手術時用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術區。手術中一般無需輸血，但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。手術時取仰臥位，墊高雙肩使頭部稍后仰，這樣不僅便于手術操作，而且手術中出血時血流可積累在鼻咽腔內，不致吸入肺部。但手術時必須隨時去咽喉部任何分泌物及血塊。手術中自始至終要保持呼吸道通常，這是保證手術安全的關鍵。

二.完全唇裂能完全修復三角瓣法修復

三角瓣法的過程

1、定點用注射針頭蘸甲紫液，在鼻小柱外側定1、2點，在鼻翼內側定3、4點，再定5、6點，使2-54-6=1-3之距離。

2、測健側唇高在1-3之中點定8，在健側上唇之較高點定出7，7-8距離即為健側唇高。

3、健側切口的確定測出健側上唇的較低點9，以7-9距離定出10，以7-9及9-10間距為菱形的兩邊定出11，連接5-10-11，則為健側切口線。

4、患側切口的確定12及13為口角，以7-12間距定出14，以8-9間距減去5-10間距之數定出15，使5-10=6-15，以14、15點為圓心，以10-11間距為半徑定出相交點16，連接6-15-16-14，則為患側切口線。

5、粘膜松弛切口在上唇裂隙之兩側唇齦溝作松弛切口，需直達骨膜，插入剝離子進行充分游離，使上唇、鼻翼、鼻小柱盡可能地在無張力的情況下恢復到正常位置。

6、唇瓣切開在定點確定后，可用注射針頭蘸甲紫液按點刺入皮膚。使利于識別，利于手術按設計進行，用11號刀片垂直切開唇全層，為防止出血，可使用唇夾，夾于兩側上唇近口角處，或由術者及助手用手指捏住相應之唇動脈處。

7、縫合按設計把患側之三角瓣插入健側切開處，可用細線或腸線縫合。

8、創口處理用凡士林油紗布敷蓋創口，外加小紗布后用膠布減張固定。（編輯3001）

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