朝陽皮瓣移植術(shù)什么方法最安全

皮瓣移植術(shù)方法：皮瓣移植術(shù)和皮瓣移植術(shù)。這兩種方法在疤痕的治療中屬于比較復(fù)雜的手術(shù)。一般需要住院在全麻下進(jìn)行。手術(shù)區(qū)域通常要幾周以至幾個(gè)月才能夠恢復(fù)，手術(shù)后還可能需要佩帶彈力繃帶或支架1年左右。朝陽皮瓣移植術(shù)什么方法最安全？

一.朝陽皮瓣移植術(shù)什么方法最安全

1、手術(shù)適應(yīng)癥

由于皮瓣自身有血液供應(yīng)，同時(shí)又有皮下脂肪待優(yōu)點(diǎn)，因而它的用途也就不同于游離皮片，主要用于以下幾方面：

二. 皮瓣移植術(shù)是如何讓疤痕消除呢

1、缺損的判斷：首先搞清缺損處的傷情，包括部位，形狀，大小，有無嚴(yán)重?cái)伩s情況，針對(duì)上述情況選擇適當(dāng)?shù)墓┢ぐ陞^(qū).

2、供皮瓣區(qū)與皮瓣類型的選擇：選擇皮膚質(zhì)地、顏色近似的部位為供皮瓣區(qū),以鄰近皮瓣，安全簡便的方案為首選；應(yīng)盡可能避免不必要的延遲及間接轉(zhuǎn)移,皮瓣設(shè)計(jì)面積大小，應(yīng)比經(jīng)切除疤痕松解后的實(shí)際創(chuàng)面還要大20％左右,應(yīng)盡量多選用血運(yùn)豐富的軸型皮瓣或島狀皮瓣移植。

3、逆行設(shè)計(jì):先在供皮瓣區(qū)繪出缺損區(qū)所需皮瓣大小，形態(tài)及蒂的長度；用紙按上述圖形剪成模擬的皮瓣；再將蒂部固定于供皮瓣區(qū)，將紙型掀起、試行轉(zhuǎn)移一次，視其是否能比較松馳的將缺損區(qū)復(fù)蓋，如此在病床上根據(jù)病人的實(shí)際情況和可以耐受的體位，模擬比試的設(shè)計(jì)方法叫逆行設(shè)計(jì)，也叫皮瓣逆轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)法，

4、皮瓣的形成：皮瓣形成時(shí)應(yīng)注意皮瓣的血液循環(huán)，皮瓣形成后早期的營養(yǎng)供應(yīng)主要依靠蒂部血液循環(huán)供應(yīng)，以維持其活力。設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)還應(yīng)使蒂部略寬，并循環(huán)主要血管的走行方向，以保證血液循環(huán)。

(1)皮瓣在移植時(shí)有血液供應(yīng)，移植成活的可靠性高，愈合速度快;

穿支皮瓣符合組織移植“受區(qū)修復(fù)好,供區(qū)損失小”的原則,但對(duì)顯微外科解剖和吻合技術(shù)提出了更高要求。肌皮穿支穿經(jīng)肌肉和深筋膜，分布于皮膚和淺筋膜，以此穿支為蒂制成的皮瓣即為穿支皮瓣。穿支皮瓣血管管徑約為0.5mm。

三. 皮瓣移植術(shù)的方法：

1、鄰近皮瓣法：手術(shù)方法是在鼻翼外側(cè)鼻唇溝設(shè)計(jì)皮瓣立即轉(zhuǎn)移，以修復(fù)鼻翼。如果缺損較大，可以自耳后區(qū)切取帶有軟骨的耳廓組織埋藏在鼻唇溝內(nèi)，再在3周后連同鼻唇溝皮瓣移植修復(fù)。因?yàn)橛熊浌锹毞Q，所以手術(shù)后能夠有比較好的外形。

2、皮片移植法：手術(shù)是在鼻翼缺損的上方翻轉(zhuǎn)一塊組織瓣，向下方折疊鼻翼作為襯里，并在其上創(chuàng)面用全厚皮片移植進(jìn)行修復(fù)的方法。

3、顳部皮瓣法：當(dāng)鼻翼全部缺損而無法應(yīng)用上述方法進(jìn)行修復(fù)的時(shí)候，可以在顳部沿顳淺動(dòng)脈走向設(shè)計(jì)的鐮狀皮瓣。移植時(shí)需經(jīng)一次延遲手術(shù)，同時(shí)將皮瓣遠(yuǎn)端折疊或者預(yù)先植以皮片作為襯里，延遲10-14天后將皮瓣移植到鼻翼缺損處，顳部創(chuàng)面需要暫時(shí)以皮片覆蓋，然后3周后斷蒂縫回原處。此方法的皮瓣大部分均為頭皮，僅利用鬢角部的皮膚來修復(fù)鼻翼缺損，所以術(shù)后面部遺留的疤痕不明顯。

整形網(wǎng)專家提醒：皮瓣移植是在不得已的情況下才采用的，況且術(shù)后還是要在皮瓣邊緣留下一些疤痕的。所以，是否需要進(jìn)行皮瓣整形，最好先請(qǐng)教一下有經(jīng)驗(yàn)的美容整形醫(yī)生。（編輯3001）

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