隱唇裂修復方法哪種簡單安全

唇裂是件十分不幸的事兒，主要表現為上唇開裂，多發于嬰兒時期！這對于一個剛出生的寶寶這是十分殘酷的，會嚴重影響寶寶的面部美觀，如今通過唇裂修復手術可以改變這種情況了隱唇裂修復方法哪種簡單安全？

唇裂疤痕唇部整形修復的手術方法：

(1)切除直截縫合：方法簡單，損傷小，僅適用與范圍較窄小的唇裂疤痕修復。

一.隱唇裂修復方法哪種簡單安全

1、直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點精確，操作十分簡單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術后患側唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側一個簡單的三角瓣填補于健側人中嵴的下方，其優點在于精確、易學，手術效果可以預知，重復性高，缺點在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國外更多用Davies式，而非國內口腔頜面外科醫師常用Tennison術式。

3、矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導的，在患側做一個矩形瓣來修補健側下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣，其優缺點基本同三角瓣法。

4、旋轉推進瓣法：與上述三種術式明顯不同，是旋轉健側組織，用患側組織瓣向健側推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側人中、唇珠及患側上唇均不受損害。較終，這革命性的設計已是口腔頜面外科醫師和小兒整形外科醫師較常用的整復單側唇裂的術式。在具體每個病例中，術者要靈活調整，對于難于充分下降唇弓的患者，可用“back-cut”切口，并同時起延長鼻小柱的作用，其設計的中心思想在于相當靈活，按需做切口。如果旋轉或推進不充分，導致唇弓下降不足，甚至唇紅部形成小凹陷，是常見并發癥或缺點。在較寬的裂隙中，正常唇高的不易達到，而且有垂直防線收縮的趨勢，患側鼻孔時有狹窄。因此，旋轉推進術不是固定的術式，而是靈活自如的藝術，它需要術者學習、練習、揣摩和隨機行事，并且改良這種術式來修復各式各樣的單唇裂，并盡力達到較好的效果。

做單側唇裂修復術，比較合適的年齡為3~6個月；孩子的體重要達5公斤以上；術前化驗正常、沒有手術禁忌證，才能做手術。比起單側唇裂修復術，雙側唇裂手術更加復雜，手術持續時間更長，所以應該在孩子6~8個月時再做手術。

初次唇裂修復手術后，遺留的鼻、唇部繼發畸形，還應根據繼發畸形的輕重，選擇相宜的時機予以二期整復。

二. 唇裂修復的優勢

1、具有針對性：專家會先確定上唇的表面7個解剖基本點，另外，專家還會根據不同的修復方法和不同人的臉型特點，針對性地增加定點進行不同修復。

2、切分精細：唇裂修復先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按照定點劃線的方向進行邪形切分，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

3、科學式縫合：唇裂修復的專家會按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下，然后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。（編輯3001）

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